La red

En ciencias biomédicas , cada vez se le da mayor importancia al uso de las redes , ya que con ello tenemos acceso a todo tipo de información y cada vez los pacientes están más informados sobre sus patologías y tratamientos . Como sanitarios debemos saber las diferencias y objetivos que tendrá la nueva red 3.0 ya que esto no afectará en un futuro próximo profesionalmente .
Aquí podéis ver el trabajo al respecto que realizamos en clase .

Patología digestiva y nutricional pediátrica

Una de las manifestaciones clínicas más frecuentes en niños es el vómito . Este puede estar causado por muchos factores como por ejemplo : causas gastrointestinales ( obstructivas , inflamatorias ) , infecciones extradigestivas , trastornos neurológicos , trastornos metabólicos o endocrinos , trastornos renales , intoxicaciones o psicógenos . Por tanto, deberemos prestar atención a la salud de un niño que presente vómitos constantes .

Ante esta situación lo más importante es valorar la repercusión que tienen sobre el estado general y el metabolismo hidroeléctrico , más aún cuando van acompañados de diarrea . También es de vital importancia establecer un diagnóstico etiológico para iniciar el tratamiento y que remitan los síntomas . Consulta la Tabla de etiología del vómito según la edad de la Asociación Española de Pediatría .

Como hemos dicho anteriormente , los vómitos se pueden asociar también con la diarrea en numerosas ocasiones , que por su etiología se pueden clasificar en diarreas víricas , enterotóxicas y enteroinvasivas .

• Diarreas víricas : tienen abundantes vómitos , presencia de fiebre y diarreas 
• Diarreas enterotóxicas : presencia de fiebre , vómitos y abundante diarrea 
• Diarreas enteroinvasivas : mucha fiebre y diarrea . Presencia de vómitos , mucosidad , sangre o pus en los desechos .

Diferentes causas de la diarrea asociada a enfermedades

SÍNTOMAS	DIARREAS VÍRICAS	DIARREAS ENTEROTÓXICAS	DIARREAS ENTEROINVASIVAS
Fiebre	+	+	+++
Vómitos	++	+	+
Diarrea	++	+++	+++
Mucosidad	-	-	+
Sangre	-	-	+
Pus	-	-	+

Diagnóstico diferencial 

Puedes consultar las causas de la Gastroenteritis , ya que es la patología más común en niños que causa vómitos y diarreas . 

Consulta también el siguiente enlace para la manipulación de líquidos y electrolitos en pediatría

Colocación de catéter venoso de acceso periférico

Esta es una de las técnicas que más se practican en el ámbito enfermero , así como una de la que más nos gusta a los estudiantes , sobre todo las primeras veces en las que aprendemos su colocación.
Por ello , es primordial conocer su técnica , para optimizar las ventajas de este sistema . Numerosos estudios , protocolos...detallan cuál es la mejor técnica para su colocación , aquí os dejo con un breve resumen con los pasos más importantes :

Colocación del apósito transparente

En primer lugar el material que vamos a utilizar es : catéter del calibre adecuado a las características del paciente , batea , compresor , guantes , solución antiséptica ( alcohol , povidona iodada...) , gasas estériles , apósito transparente estéril , jeringa con suero fisiológico al 0.9% para el lavado y la comprobación de la permeabilidad de la vía , bioconector o llave de 3 pasos y contenedor para el material punzante .

Catéteres venosos de diferente tamaño

Pasamos ahora a ver la técnica de realización :
1.- Verificar que es el paciente correcto e informarle de la técnica que vamos a realizar , así como de sus posibles complicaciones .
2.-Higiene de manos
3.- Colocación del compresor en el brazo elegido y palpar bien la vena que vamos a pinchar .
4.-Retirar la papa del catéter e introducirlo de forma suave en la piel con el bisel siempre hacia arriba
5.-Una vez estamos seguros que hemos entrado en vena , retiramos la aguja , dejando el catéter dentro de la vena
6.-Colocamos gasas estériles debajo del catéter para no manchar al paciente de sangre al cambiar la aguja por la llave de tres pasos , previamente purgada con suero fisiológico .
7.- Una vez nos aseguramos que el suero fisiológico se introduce en la vena sin causar ninguna molestia , fijamos el catéter con el apósito transparente estéril.
8.- Desechamos la aguja al contenedor de punzantes .
9.-Quitarse los guantes y volver a realizar la higiene de manos
10.-Registrar el procedimiento , hacer constar fecha , hora de retirada y motivo de la misma

Para ampliar más información os dejo el siguiente protocolo realizado por el Hospital Universitario Central de Asturias

También podéis consultar el siguiente artículo , en el que además se contempla el riesgo de flebitis , complicación usual en este tipo de técnicas .

Os dejo con el siguiente vídeo en el que se detalla tanto los materiales como el proceso :